尿尿画圈圈

随着社会经济的发展和医学科学的突飞猛进，尤其是我国改革开放、创建文明和谐社会的今天，妇幼保健事业、饮食与健康的密切关系越来越受到国家的重视和民众的青睐，因为它不仅关系到个人家庭的幸福，而且也关系到国家民族的繁荣与昌盛。
     女性从胎儿形成到衰老是一个渐进的生理过程。从医学角度讲，也是下丘脑－垂体－卵巢轴功能发育、成熟和衰老的过程。女性的一生根据其生理特点可以分为七个阶段，那就是：胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期（也叫生育期）、围更期也就是绝经过渡期（或叫更年期）、绝经后的生命期。这七个阶段没有截然的界限，可以因为遗传、环境、营养等因素的影响而出现个体差异。我着重谈谈经期、孕期、产褥期、哺乳期和更年期的饮食保健。
     一、月经期的饮食保健：月经是成年女子的正常生理现象，但月经来潮期间，机体也会受到一定的影响，比如抵抗力降低，情绪容易波动、烦燥、焦虑等。因月经失血，使体内的铁元素丢失较多，尤其是月经过多者。因此，月经期除了避免过分劳累，保持精神愉快外，在饮食方面应注意以下宜忌。
（1）忌生冷，宜温热：祖国医学认为，血得热则行，得寒则滞。月经期如食生冷，一则伤脾胃碍消化，二则易损伤人体阳气，易生内寒，寒气凝滞，可使血运行不畅，造成经血过少，甚至痛经。即使在酷暑盛夏季节，月经期也不宜吃冰淇淋及其它冷饮。饮食以温热为宜有利于血运畅通。在冬季还可以适当吃些具有温补作用的食物，如牛肉、鸡肉、桂圆、枸杞子等。
（2）忌酸辣，宜清淡：月经期常可使人感到非常疲劳，消化功能减弱，食欲欠佳。为保持营养的需要，饮食应以新鲜为宜。新鲜食物不仅味道鲜美，易于吸收，而且营养破坏较少，污染也小。月经期的饮食在食物制作上应以清淡易消化为主，少吃或不吃油炸、酸辣等刺激性食物，以免影响消化和辛辣刺激引起经血量过多。
（3）荤素搭配，防止缺铁：妇女月经期一般每次失血约为30～50毫升，每毫升含铁0.5毫克，也就是说每次月经要损失铁15～50毫克。铁是人体必需的元素之一，它不仅参与血红蛋白及多种重要酶的合成，而且对免疫、智力、衰老、能量代谢等方面都发挥重要作用。因此，月经期进补含铁丰富和有利于消化吸收的食物是十分必要的。鱼类和各种动物肝、血、瘦肉、蛋黄等食物含铁丰富。生物活性高，容易被人体吸收利用。而大豆、菠菜中富含的植物中的铁，则不易被肠胃吸收。所以，制定食谱时最好是荤素塔配，适当多吃些动物类食品，特别是动物血，不仅含铁丰富，而且还富含优质蛋白质。是价廉物美的月经期保健食品。可选择食用，满足妇女月经期对铁的特殊需要。总之，月经期仍应遵循平衡膳食的原则，并结合月经期特殊生理需要，供给合理膳食，注意饮食宜忌而确保健康。

       二、孕期的饮食保健 ：怀孕期间的饮食并非越多越好，越贵越好，一些饮食禁忌应引起重视。
（1）不宜多用补品。很多孕妇将人参、桂圆等补品当饭吃，希望让胎儿发育更好，却容易出现兴奋激动、失眠、血压升高等不良反应，严重者还会出现神经、内分泌系统功能失调，而影响胎儿生长，因此应根据个人需要适量选用，缺什么就补什么，缺多少就补多少，而不宜滥用补品。
（2）不宜多喝咖啡或含咖啡因的饮料。咖啡因可能促使心率加快、血压升高，并会破坏维生素B1，而导致维生素缺乏，甚至可能致畸。因此应少用或不用。
（3）忌喝烈性酒。母亲孕期喝酒可能造成胎儿畸形或者出生后智力低下等严重后果。特别是胎儿在大脑发育最关键的头3个月，应绝对禁酒。
（4）不宜吃素。孕妇需要摄取比平常更多的营养，包括蛋白质、脂肪、维生素等，如果只是吃素，将直接影响营养素的吸收和摄入量，例如铁、锌、动物优质蛋白质、牛磺酸等，可能导致胎儿营养不良，应注意避免在孕期吃素。
（5）不宜多吃冷食。孕妇胃肠道对冷的刺激非常敏感，太多的冷食可能使胃肠道血管突然收缩，胃液分泌减少，消化功能降低，从而引起食欲不振、消化不良、甚至剧烈腹痛，影响孕妇的正常进食。还可能因此而引起上呼吸道感染，因此，为了胎儿安全吃冷饮时应有节制。
那么，孕期的饮食应该怎么办呢？我们认为应根据其特殊的营养特点进行安排。
（1）摄入充足的热能。从妊娠进入中期以后，对热能的需要量增多，应随之增加饮食的摄入量。
（2）摄入足量的优质蛋白质。蛋白质是人体重要的营养素，参与构成胎儿的组织和器官，调节重要生理功能，增强母体的抵抗力，维持胎儿脑发育，因此应从饮食中增加肉、蛋、奶、豆类食物的摄入，保证优质蛋白质的供给。
（3）摄入适量的脂肪，以植物性油脂为主。在孕期脂肪除了供给孕妇能量外，还参与构成人体组织，尤其是提供胎儿生长发育所必需的磷脂、胆固醇。但是过多的脂肪可能产生高热能而导致孕妇肥胖，动物脂肪含有较多的饱和脂肪酸可能导致心脑血管硬化，因此应摄入适量的植物脂肪。
（4）糖类不能少。糖类作为供给能量的最主要来源，应保证摄入占所需总热能的55~60％，以节约蛋白质，让其发挥更佳的作用。同时糖类还是构成神经组织与细胞核的主要成分，也是心、脑等主要器官不可缺少的营养物质，具有保肝解毒的作用。
（5）维生素要适量。维生素能调节人体内的物质代谢，需要量很小，但与人体健康密切相关。怀孕时对维生素的需要量增多，应在饮食中增加入量。但是脂溶性维生素（A、D、E、K）摄入过多可能发生中毒，反而对胎儿不利，比如鱼肝油的摄入，因此应注意适量摄入。
（6）注意合理的营养搭配，平衡膳食。孕妇的饮食必需富含各种营养素，营养合理搭配，既无不足，也不会过剩。营养不良会导致胎儿发育迟缓或流产，营养过剩也可能导致胎儿巨大及各种并发症，造成难产。合理的营养应当使饮食在质和量上都能满足孕产需要。同时注意饮食的多样化，做到粗细搭配，荤素搭配，既不偏食，也不挑食。
　    三、临产期的饮食保健 ：临产期的妇女面临着分娩 ，分娩主要取决于产力、产道和胎儿三方面的因素。在产道和胎儿基本正常的情况下，临产饮食应以补气养血和利窍滑胎为主，如山药、桂圆、枸杞、牛肉等。不宜食寒凉类食物，如冷饮、冰淇淋、白萝卜、柿子等，以免克伐气血；也不宜食辛热类食物，如葱、蒜、韭菜、生姜、酒、辣椒等，以免耗损气血 ；禁忌酸涩类食物 ，如茶叶等，以免涩滞产窍，造成分娩不畅。
　　四、哺乳期的饮食保健：产后喂母乳的妈妈，为了能供应给宝宝足够的奶水，除需维持均衡饮食外，还需要比一般人摄取更多的高热量及高蛋白质食物，方能获得多多的奶水。事实上，妈妈只要在产后多喝汤、多喝水，如果汁、牛奶等营养品；比平时多吃上一两餐，如猪脚花生汤、鱼汤、排骨汤等各类汤品，即可促进乳汁分泌，效果良好。
妈妈在喂母乳期间，为了自身及宝宝的健康，应避免摄取某些会影响乳汁分泌的食物或个人的一些特殊嗜好，以免破坏良好的哺喂效果。
（1）会抑制乳汁分泌的食物：如韭菜、麦芽水、人参等食物。
（2）刺激性的东西：产后饮食宜清淡，不要吃那些刺激性的物品，包括：辛辣的调味料、辣椒、酒、咖啡及香烟等。一般而言，少量的酒可促进乳汁分泌，对婴儿亦无影响；过量时，则会抑制乳汁分泌，也会影响子宫收缩，故应酌量少饮或不饮。咖啡会使人体的中枢神经兴奋。正常人1天最好都不要超过3杯。虽无证据表明它对婴儿有害，但对哺乳的妈妈来说，应有所节制地饮用或停饮。
（3）油炸食物、脂肪高的食物：这类食物不易消化，且热量偏高，应酌量摄取
      五、更年期的饮食保健：中年女性的更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病发生率不断上升，已经成为影响女性生活质量及健康的重大问题。更年期症状多发生在绝经前后2～3 年。症状出现的年龄、持续时间、轻重程度，因人而异。每个人的症状反应可以或多或少，或轻或重，对待更年期可能出现的种种症状，从营养学角度说，与其用药物治疗，不如注意膳食保健，以及心理卫生等。
控制热量预防肥胖更年期妇女容易发胖。据报道，妇女多在青春期、妊娠期、分娩期、流产、更年期及绝经期开始发生肥胖，这与内分泌环境改变有关。更年期和绝经期肥胖者占1％，这是因为内分泌在更年期时发生变化，使摄食中枢失调。肥胖又会导致糖代谢异常，促使动脉硬化症的形成和发展，增加心血管疾病的发病率。所以更年期一定要控制饮食，特别是要控制高脂肪和糖类的摄入，要运用当代的营养学知识，选择与安排合理的平衡膳食，预防早衰，延年益寿。
饮食低脂格外重要，更年期妇女膳食要清淡，忌厚味。这是因为体内雌激素水平下降，常常可以引起高胆固醇血症，更加促进动脉硬化的发生。据统计，青年妇女与男性相比，动脉硬化的发生率低，但到更年期明显增加，因此这段时间更要注意膳食中脂肪和胆固醇的摄入量。要少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物，要选择植物油，如菜籽油、葵花籽油，吃些玉米面及蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等少胆固醇食物，多食大豆制品，如豆腐、豆腐脑、豆浆、豆腐干，因为它们是很好的植物性蛋白。近年来大量报道指出：完全用大豆蛋白代替动物蛋白，可以使血脂固醇含量显著降低。许多蔬菜纤维，如豆芽、萝卜、芋头、海藻、叶菜类、土豆、黄瓜、青椒、以及苹果、橘子等，有助于消化液分泌，增加胃肠蠕动，促进胆固醇的排泄。
另外，洋葱、大蒜有良好降脂助食作用。木耳、香菇能补气强身，益气助食。近年来报告香菇可降血脂、促进维生素的吸收。鲜枣、酸枣、猕猴桃、山楂、刺梨等富含维生素C，对缓解高胆固醇血症，促进铁的吸收，也有一定作用。
限制食盐增加钙铁更年期妇女由于内分泌的改变，可能会出现水肿、高血压，因此每天食盐控制在3～5克。
更年期妇女体内雌激素水平降低，骨组织合成代谢下降，因此容易发生骨质疏松，增加骨折的发生率。据专家报道，女性丢失骨质从40岁左右开始，更年期及绝经以后，骨质丧失进一步增加，表现为股骨颈、股骨、胫腓骨、髋骨等部位容易骨折，及身高变矮，甚至驼背弯腰等。另外，妇女每天摄入1000毫克的钙，可以使血压的舒张压下降约6％。钙还能维持神经、肌肉的兴奋性。更年期妇女受体内激素影响，情绪不稳定，若体内钙不足，更会加重情绪波动，增加精神痛苦。因此，更年期妇女要经常食用含高钙的食品，如乳类及乳制品、海产品、虾皮、海带、豆芽、豆制品、骨头汤、骨粉、芝麻酱，钙供给量每天不少于1000毫克。
总之，更年期妇女调整饮食结构总的原则是 ：按时定量用餐 ，不可暴饮暴食 ，做到粗细干稀搭配、荤素适宜、色香味兼备、花色品种交替，这样既能保证营养所需又能促进食欲 ，从而有益于健康长寿。此外 ，要养成每日饮食 1— 2大杯牛奶的习惯，对防止更年期后的骨质疏松症很有益处。由于更年期妇女常见的病可分为肾阳虚、肾阴虚、肝气郁结三种，主要症状有怕冷、腰酸、头晕、耳鸣、血压高、乳房胀痛、烦躁易怒 ，建议饮食以补肾为本 ，特别是补肾阴，同时更年期妇女容易发生心烦、多汗、潮热等植物神经系统不稳定症状 ，故饮食中应注意健脾、养心。要多吃枸杞子、莲子粥、大枣、金针菜、黑木耳等食品，忌吃刺激和辣的食品。总之 ，要做到早餐吃得好、中餐吃得饱、晚餐吃得少。